Этическое образование для поддержки обучения этической компетентности в здравоохранении: интегративный систематический обзор

Медицинская этика BMC, том 23, номер статьи: 29 (2022 г.) Ссылаться на эту статью

9287 Доступов

11 цитат

2 Альтметрика

Подробности о метриках

Этические проблемы в повседневной работе здравоохранения возникают по многим причинам и представляют собой угрозу этическим ценностям. Если этими угрозами не управлять должным образом, существует риск того, что пациенту может быть причинен моральный вред или травма, а медицинские работники рискуют испытать чувство морального страдания. Поэтому крайне важно поддерживать обучение и развитие этических компетенций среди медицинских работников и студентов. Целью данного исследования было изучение доступной литературы по этическому образованию, которая способствует обучению этической компетентности медицинских работников и студентов, проходящих обучение по медицинским профессиям.

В этом комплексном систематическом обзоре поиск литературы проводился в базах данных PubMed, CINAHL и PsycInfo с использованием поисковых терминов «медицинский персонал», «студенты», «этика», «мораль», «симуляция» и «обучение». Всего для рассмотрения было отобрано 40 статей. В эти статьи вошли специалисты различных медицинских профессий и студенты, обучавшиеся этим профессиям в качестве предметов. В статьях описывалось участие в различных формах этического образования. Данные были извлечены и синтезированы с использованием тематического анализа.

Обзор выявил необходимость поддержки, чтобы сделать возможным обучение этической компетентности, что, как считалось, в долгосрочной перспективе будет способствовать способности решать этические проблемы. Было обнаружено, что обучение этической компетентности помогает медицинским работникам и студентам привлечь внимание к этическим проблемам, о которых они ранее не знали. Решение этических проблем заключается, прежде всего, в рассуждениях о том, что правильно и в лучших интересах пациента, а также в принятии решений о том, что необходимо делать в конкретной ситуации.

В ходе обзора были выявлены различные схемы и содержание курсов этического образования для поддержки обучения этическим компетенциям. Результаты могут быть использованы для развития готовности и способностей медицинских работников и студентов распознавать и реагировать соответствующим образом на этически проблемные рабочие ситуации.

Отчеты экспертной оценки

Медицинские работники и студенты, проходящие обучение по медицинским профессиям, сталкиваются в своей клинической практике с множеством этических проблем. Эти этические проблемы проявляются как этические проблемы, конфликты или дилеммы, которые влияют на ежедневное оказание помощи и лечения пациентам [1, 2]. Решение этих проблем требует этических компетенций, которые включают этические аспекты чувствительности, знаний, размышлений, принятия решений, действий и поведения [3]. Будучи будущей рабочей силой, студенты нуждаются в обучении, позволяющем эффективно решать этически проблемные ситуации [4], а опытные специалисты должны разрабатывать способы решения этических проблем [5]. Поэтому очень важно, чтобы этическое образование поддерживало обучение и развитие этических компетенций среди медицинских работников и студентов, проходящих подготовку для работы в сфере здравоохранения. В данном исследовании этическое образование отнесено к образовательным компонентам с содержанием поддержки и учебной деятельности, способствующей пониманию и решению этических проблем. Основное внимание уделяется этическому образованию, которое осуществляется в университетах и ​​в клинической практике. В заключение, было бы полезно сначала скомпилировать существующие знания о дизайне и содержании курсов, которые поддерживают обучение этической компетентности.

Предоставление медицинской помощи зависит от потребностей пациентов в уходе и сложности их состояния здоровья; этот процесс еще более осложняется характером условий ухода, которые часто хаотичны и/или непредсказуемы, причем уход часто оказывается в стрессовых условиях труда [6,7,8,9,10]. Медицинские работники и студенты в клинической практике ежедневно сталкиваются с трудным выбором и должны решать вопросы «правильности» или «неправильности», которые влияют на их принятие решений и качество предоставляемой помощи [11, 12]. Основные причины возникновения этических проблем в повседневной работе здравоохранения многогранны, разворачиваются во времени и вызваны такими факторами, как нехватка ресурсов, недостаточное лидерство, иерархические организационные структуры, хаотичная рабочая среда или недостаток компетенций [13]. ]. Этические проблемы и конфликты ценностей присущи клинической практике и не обязательно означают, что медицинские работники или студенты сделали что-то ненадлежащее или что структуры неадекватны. Какой бы ни была причина, этические проблемы могут привести к конфликтам между принципами, ценностями и способами действия [14]. Это, в свою очередь, может привести к нарушению моральной целостности и вызвать моральный стресс [11, 15, 16], поскольку эти реакции являются результатом действий или бездействия на основе собственного чувства добра и зла [17]. В худшем случае моральный стресс может привести к моральной травме, которая возникает в результате того, что вы стали свидетелем человеческих страданий или не смогли предотвратить последствия, противоречащие глубоко укоренившимся убеждениям [18]. Таким образом, медицинским работникам и студентам, занимающимся клинической практикой, необходимо развивать свои этические компетенции, чтобы быть готовыми к ответственности и приверженности уходу за пациентами.