Исследование последствий гроба

BMC Medical Education, том 23, номер статьи: 6 (2023 г.) Ссылаться на эту статью

1175 Доступов

1 Альтметрика

Подробности о метриках

Врачи и медсестры часто демонстрируют сильные негативные эмоциональные и поведенческие реакции, когда пациенты, о которых они заботятся, умирают, и обучение смерти помогает им справиться с этими трудностями. Литература показывает, что при внедрении просвещения о смерти более эффективна экспериментальная деятельность, чем чтение лекций, а постепенное воздействие является лучшим способом уменьшить тревогу смерти. В этом исследовании изучалось влияние лежания в гробу (действия, которое иногда наблюдается в азиатских культурах) на отношение к жизни и смерти студентов-медиков и медсестер.

В период с 2020 по 2021 год в этом исследовании добровольно приняли участие 134 студента-медика и медсестры из медицинского университета на севере Тайваня. Среди них 53 человека находились в экспериментальной группе и лежали в гробу почти 3 часа, а остальные 81 человек находились в контрольной группе. Все участники заполнили анкеты за 1 неделю до мероприятия (Т1), через 1 неделю после мероприятия (Т2) и через 6–11 недель после мероприятия (Т3). Три волны данных были проанализированы с помощью многомерного дисперсионного анализа с повторными измерениями (MANOVA).

Эффекты «любви и заботы» и «ощущения существования» проявлялись только на Т2, однако показатели «страха смерти» и «избегания смерти» между экспериментальной и контрольной группами существенно различались на Т2 и Т3. Кроме того, не было существенных различий между экспериментальной и контрольной группами по показателям «нейтрального принятия», «принятия подхода» или «принятия бегства».

Лежание в гробу, основанное на десенсибилизации, было эффективным в уменьшении «страха смерти» и «избегания смерти», и эффект сохранялся до 6–11 недель. Лежание в гробу — это не только хорошо продуманное занятие, которое быстро снижает негативные тенденции к смерти, но его также стоит использовать в медицинских школах и школах медсестер, чтобы сделать обучение по вопросам смерти более всеобъемлющим.

Отчеты экспертной оценки

Умирание и смерть — трудные темы для обсуждения медицинскими работниками с пациентами и их семьями. Врачи предпочли бы сосредоточиться на лечении, а не признать тот факт, что может наступить смерть [1]. Одно исследование показало, что когда врач впервые сталкивается с неизбежностью смерти пациента, находящегося под его опекой, он или она может испытывать различные виды негативных чувств, которые, если с ними не справиться должным образом, могут заставить врача реагировать на ситуации, создавая впечатление равнодушия или оцепенения, сохраняя дистанцию, избегая ухода или игнорируя чувства пациента, что может привести к неспособности лечить пациента должным образом или избегать медицинских споров [2]. Что касается медсестер, их задачи часто требуют частого, интенсивного и глубокого взаимодействия с пациентами, и поэтому, когда пациенты умирают, у них могут возникнуть сильные эмоциональные или поведенческие реакции, такие как страх, потеря, шок, эмоциональные кризисы, избегание заботы. для умирающих пациентов и выгорания [3, 4]. Даже на практике студенты-медики часто испытывают страх и грусть в процессе ухода за ними в конце жизни и хотят поделиться своими чувствами с другими людьми, чтобы успокоить свои эмоции и получить поддержку [5, 6].

Курсы и мероприятия, связанные со смертью, могут помочь облегчить эти негативные реакции. Например, трехдневный вводный курс онкологии помог студентам-медикам почувствовать себя более комфортно, сосредоточив внимание на том, как жить с раком и меньше бояться смерти, и, таким образом, они смогли лучше справляться с некомфортными эмоциональными ситуациями [7]. Мета-анализ показал, что образовательные мероприятия в конце жизни эффективны для улучшения отношения медсестер и студентов-медсестер к смерти [8]. На самом деле, образование в области смерти действительно необходимо студентам медицинских сестер и медицинских учреждений. Исследование показало, что 80,1% студентов-медсестер пережили смерть пациента, а 81,9% студентов-медсестер считали, что количество занятий по подготовке к действиям в ситуациях смерти пациента было недостаточным, поэтому необходимо ввести конечные методы лечения. Указывалось на образование в области ухода за жизнью на самом раннем этапе обучения [6]. В отчете о трехлетнем исследовании упоминалось, что многие врачи не могут должным образом справиться с проблемами смерти, и им может потребоваться много времени, чтобы оправиться от потери. Поэтому многие старшие врачи настоятельно полагали, что необходимо внедрять просвещение по вопросам смерти в студенческие годы [7]. В целом, студенты-медики и медсестры часто сталкиваются с умиранием или смертью пациентов во время стажировки, и это оказывает на них серьезное негативное влияние [5, 6, 8, 9]. Таким образом, крайне важно усилить просвещение студентов-медиков и медсестер по вопросам смерти, чтобы углубить их исследование смерти, чтобы развить у них самосознание смерти и предотвратить негативное отношение, когда они сталкиваются со смертью пациента в своей будущей клинической работе.